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《段层套管生物负离子栓微创植入》技术特点
患者寇秀霞,女性,42岁,己婚,汉族,家住围场棋盘山,主因腰痛一年,近五日伴右下肢外侧疼痛,不能
直立,于2002年10月24日10:10入院。
现患者右臀大肌钝痛,活后加重,呈放射性痛,由臀部大厦腿后外侧,小腿外侧放射至足背,发作时不能行走,
取蹲位或卧床后,症状可逐渐消失,未经治疗来我院.拍X光片显示:第L3-4腰椎骨形成,L5-S1椎间隙变窄,椎
孔变小。
患者发病以来不思饮食,睡眠差,大便干燥,小便短赤。
既往无其他病史,无药特过敏史,无手术外伤史,无输血史。
体格检查
T:36℃P:70次/分R:18次/分B P:120/80mmHg
发育基本正常,营养一般,神志清楚,语言流利,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染无出血点。全身浅表淋巴结未触
及肿大。巩膜无黄染,瞳孔等大正圆,对光反射录敏。咽部无充血,偏桃体不大,伸舌居中,耳鼻未见异常。气管
居中,无颈静脉怒张,甲状腺不大,颈动脉无异常搏动,.胸廓对称,无畸形,两侧颤音一致。双肺叩清音,呼吸
音清晰,肺部未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心界不大,心率70次/分,律齐,心尖区及各瓣膜未闻及杂音.
腹平坦,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸡音正常肛门\处生殖器正常,脊柱四肢无畸形。双侧肱二、
三头肌肌腱反射正常,双侧膝跟腱反射正常。
骨科情况:L3-5棘突压痛,右椎旁压痛,放射性痛至臀大肌至大腿外侧小腿外侧,股牵拉试验(一)右直腿抬高度
50℃(+),健肢抬高55℃(+)双背促肌力正常。
X线片:L4-L5椎体骨形成,L5-S1椎间隙变窄,椎孔变小。
初步衣断:1、腰椎间盘突出;
2、骨质增生。
给予施用高科技段层套管生物组织融栓植入术,采用相应部位L4-5-S1以棘突为中心,左右旁开1.8cm植入药栓
3cm并列植入,相应下肢腧穴;右秩边(足太阳膀胱经穴),右环跳(足吵阳胆经穴),右阳陵泉 (足少阳胆经穴),各
植入融栓3cm,患者经二次治5,L疗,己痊愈。
患者王朝,男性,46岁,己婚,汉族,水泉沟地质家属楼,地质员,主因腰痛3个月伴左下肢痛,活动后症状加重,
于2003年-6-3-3 15:10入院.
患者于3个月前因咳嗽突然出现腰痛.近来伴左下肢痛,呈放射性疼痛,曾到二六医院检查,CT显示:L3-4椎间盘膨
出,L5-S1间盘突出,经治疗无明显好转.
患者发病以来,饮食正常,无发热盗汗,睡眠尚可,大小便正常.
既往无其他病史,无药物过敏史,无手术外伤史,无输血史.
生于原籍,未到过疫区.家庭中无同病类患者.
体格检查:
T:36.2℃P:70次/分R:18次/分BP:120/mmHg
发育正常,营养一般,步态平稳,痛苦面容,表情淡漠,神志清,能与医生合作.皮肤无黄染,粘膜无溃疡,无水肿,弹
性尚可.淋巴结无肿大\无压痛,头颅中等,无压痛\肿块头发量多色泽黑.分布均匀.眉无脱毛,落,睫毛倒睫,眼睑
下垂,眼球无凸出\震颤\斜视,结膜无充血水肿,巩膜无黄染,角膜无混浊,瞳孔大小对称,对光反射灵敏主.耳听力
正常,无分泌物,乳突无压痛,鼻窦压痛鼻塞不通.口腔无溃疡,无龄齿,牙龄红,色泽红润,舌形态居吕,舌苔无溃疡
\震颤偏斜,扁桃体不大无充血,咽色泽砖红,反射存在,喉发音清晰.颈部对称,无强直,颈静脉无怒张,肝颈静脉回
流征(一),颈动脉无异常搏动\气管位置居中,甲状腺不大,无压痛无结节无杂音.胸廓对称,弹性尚可,呼吸节律整,
无异常搏动.肮脏呼吸运动两侧对称,触诊语颤正常,胸膜无摩擦感,叩诊清音,肺下界无上下移动,呼吸时未闻及
干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动正常同,心律规则.腹部平坦,无膨凹陷、瘢痕症\呼吸运动正常,无胃肠
蠕动波,无压痛,无腹壁紧张,无波动感,肝脾未触及,肾脏无压痛,肠鸣音正常外。生殖器发育正常。脊柱无侧
凸,无压痛,肾脏无压痛,四肢无畸形,无静脉曲张,关节无红肿、畸形、强直,左下肢活动受限,膝腱反射(一)
双侧肱二、三、头肌反射(一),腹壁反射(一).
骨科情况:L4-5棘突压痛,右椎旁压痛,呈放射性疼痛向大腿后侧、小腿处侧\后侧放射。左直腿抬高40,加强度
验(+),双拇趾背伸肌力正常.
CT显示:L3-4椎间盘膨出L, 4-5以痛灶棘突为中心,左右旁开2.0cm植入生物融栓,下肢左秩边,左双跳,左阳
陵泉,患者经一次疗后,疼痛明显好转,己基本痊愈。 |
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